ESPAÑA: LAS MUTUAS NO PODRAN DAR EL ALTA SIN EL VISTO BUENO DE LA SEGURIDAD SOCIAL

Las mutuas no podrán dar altas sin el ‘ok’ de la Seguridad Social 

El Ministerio de Empleo ha dado ‘marcha atrás’ en su intención de dotar a las mutuas laborales de una mayor capacidad para dar altas laborales en los casos de incapacidad temporal (IT) por contingencias comunes.

Según ha podido saber Redacción Médica, esta modificación respecto al borrador inicial es la más importante de las presentadas por el Ministerio de Empleo y Seguridad Social a los agentes sociales.

La ministra de Empleo, Fátima Báñez.

 La idea inicial barajada por el Ministerio consistía en dar a las mutuas la posibilidad de dar altas en caso de no recibir información contraria por parte de los profesionales del sistema público en el plazo de cinco días. Esta decisión, sin embargo, no ha sido bien recibida por los agentes sociales, que la tachan de ‘recorte en el derecho a la salud de los trabajadores’ por considerarlos potenciales culpables de fraude laboral.

El secretario de Protección Social y Políticas Públicas de CCOO, Carlos Bravo, ha celebrado esta reconsideración, dando especial importancia a la interpretación del llamado ‘silencio administrativo’. “En un principio, si en el plazo de cinco días los servicios públicos no se habían pronunciado al respecto, las mutuas tenían capacidad para dar el alta al trabajador”, ha asegurado destacando lo corto de dicho plazo. “Nuestra principal pega al texto era que el silencio administrativo se entendiera como una autorización para dar el alta”, ha añadido.

Tras la última revisión del texto, se estipula que los partes de alta en los procesos derivados de contingencias comunes se emitirán “por el correspondiente facultativo del Servicio Público de Salud”. Asimismo, podrán ser extendidos por los inspectores médicos del Servicio Público de Salud, el Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) o, en su caso, del Instituto Social de la Marina. En el caso de las mutuas, deberán presentar una solicitud de alta a las unidades de Inspección Médica del correspondiente servicio de salud y, en última estancia, podrá pedir su aprobación al INSS.

Bravo, que ha considerado el texto como “positivo en muchos aspectos”, ha asegurado que esta modificación es una buena noticia, pero solo ‘a medias’. “Se trata de un paso importante, pero todavía hay que seguir trabajando”, ha indicado haciendo referencia al proyecto de ley de mutuas, que mantiene en su segundo bloque el carácter positivo del silencio administrativo. “Si no se modifica, dentro de unos meses estaremos en la misma situación”, ha concluido el portavoz sindical.

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Los medicamentos que ya no cubre la Seguridad Social llegan a triplicar su precio

El Gobierno ya reconoció que uno de cada cuatro medicinas desfinanciadas por la Seguridad Social habían subido.Algunos han triplicado su valor.

El impacto para el consumidor es doble, porque pasa de no pagar nada o un precio mínimo, a costear un importe total más alto que antes. Es el caso de Daflon, cuyo precio completo antes era de 4,40 euros y ahora es de 12,90.

Cuando la Seguridad Social financia una medicina controla su precio máximo, al salir del listado financiado, las medicinas se rigen por el libre mercado

Nueve meses tras la entrada en vigor del ‘medicamentazo’, según cálculos del PSOE, el repago en farmacia ha costado, según cálculos del PSOE, 1.100 millones a los ciudadanos, y concretamente para los pensionistas, 400 millones.
Eso sin contar lo que ha supuesto que 417 medicamentos dejaran de ser financiados por la Seguridad Social. Es la desfinanciación, y supone que los enfermos deban costearse el coste íntegro del medicamento.
Según reconoció el pasado mes de abril el propio Gobierno en una respuesta parlamentaria, ha supuesto que al menos uno de cada cuatro de esos medicamentos suban de precio. Un alza, que llegaría al 50%, según el ministerio de Sanidad, en la mayoría de los casos.
Sin embargo, hay más de un medicamento que ha experimentado una subida mucho más alta, que supera el 100%.
Algunos de los casos más llamativos, son por ejemplo el venotónico (para la circulación de la sangre) Daflon, que ha pasado de costar 4,40 euros a 12,90. La subida es del 130% y se trata de un medicamento ampliamente utilizado entre pensionistas. Las personas con edad más avanzada necesitan este tipo de productos para estimular la circulación periférica del cuerpo.
Un doble castigo para el pensionista que no sólo ve como la Seguridad Social deja de cubrirlo, sino que además asume un coste aún superior.
A esa medida, según registró el BOE el 17 de agosto de 2012, habría seis grupos de enfermos en los que se establecería una excepción y se seguiría cubriendo la medicación. Así se mantendría la prestación en los siguientes casos:
- Enfermedad inflamatoria intestinal, colon irritable y diverticulosis.
- Encefalopatía portosistémica y paraplejia.
- Pacientes oncológicos.
- Claudicación intermitente.
- Pacientes neoplásicos con tos persistente.
-Síndrome de Sjögren
Para los demás, tocaría pagar para un catálogo amplío de anticongestivos, mucolíticos, laxantes, antidiarreicos, antiinflamatorios, expectorantes y colirios.
Y es que cuando una medicina es financiada por la Seguridad Social, su precio es establecido por el ministerio de Sanidad, pero una vez que salen de la lista, entran en el mercado del precio libre. El ministerio controla pero no establece. Por eso, ya en enero, las asociaciones de consumidores como la OCU y Facua en el que denunciaban ese doble precio, dependiendo de si el producto contaba con la financiación pública o no.
La otra cara, del control de la Seguridad Social, es que anualmente se baja el precio de cientos de medicamentos que están cubiertos. Cuánto más pasa el tiempo, si lo cubre el Estado, en teoría, hay bajada del importe que se paga.
De momento, los ejemplos más llamativos de alzas de precio tras la desfinanciación según las organizaciones de consumidores:

• Almax , subió hasta un 35%. El frasco que antes costaba 3,47 ahora pasa a costar 4,68 euros, según OCU.
• Flumil, un 40% pasa de 3,12 euros a 4,36.
• Mucosan un 50% de 5 euros a 7,51.
• Loperan , subió un 90%, desde los 2,80 euros a 5,46 euros
• Fortasec, experimentó una subida del 100% pasando de costar 1,89 a 3,78.

• Duphalac, subió hasta un 22%. Un paquete de 50 sobres pasó a costar de 4,78 euros a 5,84, según la OCU.
• Daflon. La subida es del 130% y ha pasado de costar 4,40 euros a 12,90.
• Mucibron sube un 199% porque en vez de costar 2,06 euros cuesta 6,17 según FEFE.
• Cloperastina Normon, tendría una subida del 180%. En vez de costar 1,73 euros se pagarían 5.
• Romilar, un 50% de subida pasando de 2,9 euros financiado a 5,81.

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